miércoles, 26 de diciembre de 2012

Trabajo Médico


Condiciones del Trabajo Médico

El trabajo médico ha sufrido con el correr de los años y debido a ciertos factores que se impusieron en el mercado laboral.,una acción deleterea en cuanto a su accionar y a la valoracion por parte de la sociedad,esto a producido una caida en la valoracion por parte de la sociedadde esta profesion que en sus origenes no era una mera actividad tecnocratica.
Debido a la tecnificacion de la profesion medica y los altisimos costos de la aparatologia el enfoque de la relacion medico paciente se ha desvirtuado a lo largo de los años.,el médico pasó a ser un  efector de un sistema burocratizado.,desnaturalizando el principal objetivo de la profesion.
En nuestras escuelas médicas siempre se postuló la entrevista médica prolongada,esto es una anamnesis completa seguida del exámen físico completo.,sin dejar el lado mas importante de nuestra profesion que es justamente la relación médico paciente.
Las causas de estos cambios en la filosofia de nuestra profesion,son la tecnificacion de la misma.,la burocratizacion y la intermediación en los sistemas de salud que producen altas ganancias a empresas que financian la salud.,como así también a otro tipo de entidades,obras sociales,mutuales.
El médico se ha visto cosificado y el paciente también,ya que el sistema médico actual obliga  a los médicos que trabajan en los sistemas de salud a ver una cantidad de pacientes considerable en un span de tiempo cada vez menor.,esto es la industrializacion del trabajo médico.
Varias son las causas de esta tergiversación de la profesion.,en principio como en toda actividad economica la ley de oferta y demanda se manifiesta en la profesion que en muchos lugares produce una sobre abundancia de profesionales que compiten por salarios cada vez más escasos.,otra causa puede ser la falta de un plan nacional de salud bien implementado que organicamente establezca incentivos para la relocación de médicos noveles en lugares del páis en dónde se necesiten .,a veces la falta de actualización en su profesion hace que los mismos sean reacios a ir a vivir fuera de los centros de formacion y entrenamiento permanente.,pero el factor economico es el determinante.
La salud como la educacion son factores o patrimonios de la sociedad que deben estar garantizados.,pero la calidad de la atencion es de fundamental importancia y esto requiere inversion en salud o al menos una reformulacion del sistema financiero que rige la salud
Muchos paises han.,socializado la salud.,como los paises nordicos.,Francia.,Inglaterra.,mejorando la calidad de la atencion médica y creando un estado de satisfaccion tanto en profesionales como en los mismos pacientes.,en Inglaterra incluso se le dan los medicamentos a los pacientes en los mismos hospitales sin cargo.
Otras economías  ofrecen con menos recursos una buena atencion médica más personalizada,quizás estos ejemplos puedan servir para reformular nuestro sistema.
El  envejecimiento de la poblacion también con sus secuelas de enfermedades crónicas crea una importante y creciente demanda de recursos por parte del sistema.,las practicas médica en ciertas especialidades también contribuyen,el ejemplo más tipico es el de la industria de las cesáreas en la especialidad ginecobstetrica.
Consecuencias en los trabajadores de la Salud:
La profesion médica dejó de ser una actividad laboral o profesion liberal.,convirtiendose el médico en un asalariado,que debe tener como en el caso de los docentes varios trabajos para reunir un ingreso economico acorde a su capacitacion permanente y a su nivel de responsabilidad.
Teniendo en cuenta la veloccidad en la toma de decisiones.,especialmente en guardias médicas,la falta de personal suficiente,y el trabajo prolongado,un médico en una guardia trabaja 24 hs seguidas.,siendo la jornada laboral por ley de 8 hs.,esto crea las condiciones para que los profesionales sufran el llamado burn out.
Propuestas para mejorar la actividad médica
En principio debería haber más inversión en la valoración del know how.,es decir el valorar más la actividad intelectual médica y teniendo en cuenta el costo de la aparatología médica.,siguiendo una politica de industrialización nacional en este aspecto.,el poder contar con aparatos fabricados en nuestro país que disminuirían los costos en aparatologia y su incidencia en la salud.
Otro aspecto es la medicina preventiva en serio.,desde la niñez,con programas escolares que van desde una alimentacion sana hasta la educacion para la salud,teniendo en cuenta la responsabilidad individual en la preservacion de la salud
Otro aspecto sería el racionalizar el gasto.,tratando que el estado creara un Ente de Salud nacional en el que todos los fondos que se dispersan en diversas entidades intermediarias fueran sólo a salud.,con la posibilidad de crear hospitales nuevos,equiparlos,brindar un buen servicio con cuadros médicos que puedan atender la creciente demanda.,esto es más nombramientos de profesionales,bien remunerados.,esto redundaría en una mejor calidad de la atencion,sin demoras burocraticas etc
En cuanto a los mismos profesionales: el exigir a  nuestra entidades médico profesionales,condiciones de trabajo similares a las de cualquier trabajador,con un limite en  la cantidad de pacientes a ser vistos una mejor distribucion del trabajo empleando más cuadros profesionales y limitando la carga horaria.,que por otra parte pude generar el llamado error médico.,la mal praxis subsiguiente y la industria del juicio a los médicos.,en creciente aumento
Estas propuestas logicamente deben ser parte de un cambio en la politica de salud de nuestro pais.

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